第73章 谨记

    谨记

    手术室里, 患者的全麻诱导已经顺利完成。

    气管插管就位,深静脉通路建立完毕,生命体征在药物的作用下暂时被稳住, 留给徐云珂他们了一道转瞬即逝的抢救窗口。

    封庚已经坐在患者头颅的前方。

    在徐云珂走进来的那一刻,仰卧位的患者头部被稳妥垫高,前胸完全暴露, 整个术间被精准地划分成两个互不干扰却又生死相依的战场。

    这台联合手术的体位摆放, 一看就是封庚联合麻醉科提前设计好的。

    徐云珂忍不住腹诽。

    年纪大的医生, 经验终究是老道, 这种脑和心双向致命的极端困局, 他自然有这个见识的做好联合手术的体位。

    而他看到徐云珂微微点了点头, 然后目光便不动声色地扫向站在一旁的李强:“是不是算一种好巧?”

    徐云珂低下头, 看着手术台上那个奄奄一息的猎头,哦不, 头都快变猪头。

    还是没忍住,口罩下面的嘴角不由翘了起来。

    感谢口罩, 随后忍不住调侃回去:“不巧, 全靠患者自己运气好, 这人能救一下。”

    手术能做,但该高兴还是要高兴一下下的。

    看吧, 害人终害己。

    封庚:“你倒是自信。”

    徐云珂调侃回去:“还行,毕竟有你嘛。”

    他们两个在台上互相调侃,而心虚的李强已经用足以喷火的目光狠狠地剜向封庚身后的一助,汪宝仁, 一看就是他叛变的。

    后者把头埋得低低的,几乎要缩进手术台下面,已经开始在心里默默为自己的钱包哀悼。

    调侃归调侃, 运气还是要维护的。

    徐云珂站到胸口旁边,目光扫过头颅另一侧同样已就位的封庚:“开始?”

    “颅内高压,循环崩盘,需要同步进行。”

    封庚先给出了解决方案,才逐一拆解具体的情况和手术流程。

    急性硬膜下血肿正在疯狂压迫脑组织,中线移位明显,双侧瞳孔已经大小不等,脑疝箭在弦上。

    而另一边,前胸在撞击瞬间被方向盘抵住,暴力挤压贯穿胸腔,造成钝性外伤性右心房破裂,大量积血淤积在心包腔内,形成了急性心包填塞。

    这是车祸最危急的情况,心音遥远、颈静脉怒张,主动脉创伤导致的心包填塞三联征赫然在目,预示着循环系统随时可能彻底崩盘。

    而颅内居高不下的压力,也绝不会给封庚手术预留太多时间,随时可以会因脑疝而骤停。

    算是比较两难绝境,无先后可分。

    先开颅,心脏破口会持续大出血,患者当场猝死。

    先开胸,脑疝进展不可逆,中枢衰竭,无力回天。

    “血压。”

    两个人几乎是同一瞬间问出了同一个词。

    守在监护仪旁边的麻醉科主任孟庆,抱着手臂坐在那里,目光稳稳地扫过屏幕上的数字报了出来,语气笃定:“你们开始吧。”

    徐云珂手持手术刀。

    而封庚握着的,是那把能够搓开头盖骨的电钻。

    一边,颅骨钻孔、铣刀开骨窗,每一个动作都快而稳,没有一丝冗余的停顿。

    另一边,正中胸骨被劈开,撑开器稳稳地撑开胸腔,暴露出那片血迹斑驳、张力极高的心包。

    徐云珂抬手,一刀切开心包,积压已久的暗红色积血骤然涌出,缠绕在心脏周围那道要命的填塞问题被瞬间解除。

    而封庚这边,当硬脑膜被小心切开,淤积在颅内的暗红色血肿几乎是喷涌而出,紧绷到极限的颅内高压骤然缓解,原本被压得几近停滞的脑组织,重新恢复了那种轻


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