0194 大查房

镜片子道:“看,脉管内癌栓以及神经都有癌变组织,胃小弯淋巴结可以癌细胞转移的迹象。”



    浸润性腺癌是相对于原位腺癌的概念,它是腺癌的一种亚型,当腺癌细胞浸透了上皮的基底膜,向基底膜深层进行浸润,就称为浸润性腺癌。与原位腺癌不同,若腺癌发生了浸润,有机会进入到血管和淋巴管当中,可发生淋巴道、血道转移的情况。



    当诊断了浸润型腺癌之后,需要给予积极的治疗方式,早期浸润性腺癌可以进行手术切除治疗。在手术之后还可以根据病理回报的结果进行术后辅助的化疗。



    患者就是胃腺癌转移到胃小弯淋巴,已经无法通过手术剥离癌细胞了,就要通过采用化疗等全身治疗手段,控制病情的发展。



    浸润型腺癌是中医比较棘手的一种癌症,因为这种癌症容易扩散,而且扩散的速度非常快,只要进入血管,就可以将癌细胞传遍全身。



    看着床上面色无华,嘴唇苍白的程栋,黄素微微皱眉问道:“患者现在身体状况什么时候能安排化疗。”



    沙医生道:“患者气血双亏的情况比较严重,我们已经在桃红四物汤和失笑散的基础上又加入了八珍汤,估计怎么也得再持续服用一个月。”



    听了沙医生的解释,黄素的眉头皱的更深了。



    一个月,谁也不能担保会发生什么事情,这种浸润性腺癌患者,真的是转移快,扩散也快,人走的更快。



    见到黄素的表情,沙医生也知道黄素担心什么解释道:“黄师弟,你放心,家属的心态非常好,只要我们尽量治疗就行,患者确诊后,他们找了很多医院,没有一家医院愿意收治,我们是唯一收治的。”



    黄素点了点头,走到程栋身边坐下,拿起他的手臂,三指搭在寸关尺三部,用力触及腕骨方有脉象,脉搏跳动,脉来时艰涩而细弱,这是沉涩细弱的脉象。



    黄素发下手说道:“张开嘴,我看一下舌苔。”



    程栋伸出舌头,只见舌体稍小,舌质紫红带有暗色瘀斑。



    沙医生走过来讲解道:“患者现在的舌象已经好了很多,刚刚来的时候,舌头全是暗紫色。”



    黄素点了点头,问道:“现在吃饭的时候,胃部是否还有刺痛的感觉?”



    程栋削弱地说道:“还有,但是已经好多了,医生您是不知道,和以前吃饭就是如同酷刑一样,每次吃饭时候,彷佛有刀片在割我的胃,尤其是晚上,胃疼的整夜整夜睡不着觉。现在吃饭的时候变成是刺痛,我已经非常满足了。”



    气为血帅,血随气行,气滞日久,则导致瘀血内停,由于瘀血是有形的,故痛又定处,往往瘀血所在之处都是拒按的。



    瘀血内停之处,脉络壅塞而不通,故痛如针刺,严重就会如刀割。



    胃部淤毒内阻之证,瘀血在胃部,往往进食就会触动瘀血,所以按着痛甚,进食会加剧。



    在中医理论中,由于血属于阴,故入夜后,胃部即使是不按或不进食,疼痛也会发作。



    黄素点了点头,继续问道:“还会有吐血和变黑的情况吗?”



    “大便还是黑色的,但是吐血的情况已经变少了。”



    淤血内阻,会导致血行不畅,而溢出脉外,随胃气上逆则吐血,随肠道下行则变黑。



    这就是淤毒内阻常见症状,胃部刺痛,吐血、便黑的病机。



    “把方子拿过来我看一下。”



    黄素接过沙医生递过来的方子查看起来。



    桃


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